Kronik Koroner Sendromu ve Yeni Tanı Yöntemleri

Kardiyoloji alanında 2024 yılında Avrupa Kardiyoloji Derneği tarafından yayınlanan yeni kılavuzlar, tedavi yaklaşımlarını kökten değiştirdi. Hastaların yaşı, mesleği ve stres seviyesi gibi kişisel faktörler, artık tedavi planlamasında belirleyici rol oynuyor. Prof. Dr. Melih Us, “Koroner arter hastalığı artık ‘kronik koroner sendromu’ olarak adlandırılıyor. By-pass veya stent sonrası bile bu hastalık ömür boyu takip gerektiriyor” diyerek tedavinin kişiselleştirildiğini vurguladı. Tanıda efor testi yerine BT anjiyo (sanal anjiyo) öneriliyor.

Efor Testi Yerine BT Anjiyo Tercihi

Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin 2024 kılavuzlarında efor testinin %20 yanılma payı ve kalp krizi riski nedeniyle önerilmediği belirtiliyor. Prof. Us, “BT anjiyo, damar tıkanıklıklarını güvenli şekilde tespit ediyor. Ancak acil durumlarda klasik anjiyo uygulanabilir” açıklamasını yaptı. Yapay zekâ destekli akım ölçümleri de tanı sürecine entegre edildi. Damarda %50’den fazla darlık tespit edilirse, klasik anjiyo ile müdahale öneriliyor.

LDL Hedefi Düştü, İlaç Direncine Dikkat

Yeni protokoller, riskli hastalarda kötü kolesterol (LDL) hedefini 80’den 50’ye düşürdü. Prof. Us, “Stent veya by-pass sonrası damarlar yeniden tıkanabiliyor. Bu nedenle ilaç tedavisi hayati önem taşıyor” uyarısında bulundu. Kan sulandırıcı ilaçlarda ise aspirin direnci olan hastalar için kişiye özel alternatifler sunuluyor. Hastaların kolesterol ilaçlarını düzenli kullanmaması ise tedavi başarısını tehdit ediyor.

Sanal Anjiyo (BT Anjiyo) Nasıl Uygulanır?

BT anjiyo, hastaya kontrast madde enjekte edilerek damar yapılarının detaylı görüntülenmesini sağlayan non-invazif bir yöntem. Klasik anjiyoya göre daha az riskli olan bu teknik, özellikle erken tanı sürecinde öne çıkıyor.