Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürü Eren Usul: “Sağlık Kuruluşlarında Usulsüzlükler Tespit Edildi”

Meclis Bebek Ölümlerini ve Özel Sağlık Kuruluşlarını Araştırma Komisyonu’na bilgi veren Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürü Eren Usul, yaptığı açıklamada, 9 ilde yapılan incelemelerde usulsüzlükler tespit edildiğini belirtti. Ankara, İstanbul, İzmir, Antalya, Eskişehir, Adana, Bursa, Samsun ve Trabzon’da toplam 242 hekimin faturalarının incelendiğini ifade eden Usul, “2024 yılı 3. dönem ilk defa ve yeniden atama kurası kapsamında 9 ilde görevlendirilecek olan 79 tabip kadrosu için ilan yayımlandı” dedi.

Usul, ayrıca İstanbul’da 20 tabip için yapılan ilana 4 tabibin başvurduğunu ve 65 yaşına gelen hekimlerin emekli olacağını, bu nedenle 72 yaş düzenlemesinin gerekebileceğini belirtti. Ayrıca yapay zekâ destekli fatura inceleme süreçlerine yönelik çalışmaların başladığını da sözlerine ekledi.

2022 yılı itibarıyla hastane incelemelerinde sıkı kontrol mekanizmalarının devreye girdiğini belirten Usul, yoğun bakımda yatan hastalarla ilgili gelişmeleri şu şekilde açıkladı: “Yoğun bakımda yatan hastaların faturaları incelendiğinde, farklı hastanelerden faturalandırma yapıldığı ve ölümlerle ilgili usulsüzlükler tespit edildi. Ruhsat iptali yapılan hastanelerin alacakları da donduruldu.”

Usul, usulsüz fatura düzenleme durumunda verilen cezalar hakkında da bilgi vererek, “Sağlık hizmeti sunulmadığı halde fatura edildiğinin tespiti durumunda, ödenen tutarın 10 katı ceza uygulanmaktadır. Sözleşmeye aykırı fiillerde ise uygulanan cezalar sözleşme feshine kadar varabilmektedir” dedi.